升入中班，孩子们开始讨论起班级的新游戏，大家看着大厅门口小医院的诊疗室，都争相推荐开设一家小医院。在捕捉到孩子这一兴趣点，班级教师便思考：作为教师应该怎么做？是支持还是否定孩子的想法。虽然目前班级幼儿没有“医院”这一自主游戏的游戏经验，但对于幼儿而言，游戏是天性，而对于中班的幼儿而言，他们已初步具有迁移生活经验创设游戏情景的能力。基于以上分析，教师决定支持幼儿想法，与幼儿共同投入到“开医院”的筹备活动中。

一、由体验生问题——小医生的烦恼

班级里的小医院是原来中二班小朋友留下的，区域里有一些温度计、牙镜、白大褂等工具，在刚开始进行小医院游戏时，大多是娃娃家的爸爸妈妈带着宝宝来看病的。第一次游戏结束后，辰辰和小玉米进行了游戏的分享，他们发现来看病的宝宝大多是爸爸妈妈把孩子放在这里就离开了，小医院里的工具都放在一起不方便拿，有的工具是做什么的也不清楚。小医生的烦恼引起了其他孩子的共鸣，大家开始思考开一家小医院到底需要准备什么？

有的孩子根据自己看病的经历和爸爸妈妈绘制了看病流程思维地图，有的根据医院科室的不同，思考了小医院可以开哪些科室，有的则是想到了小医院的材料短缺，和爸爸妈妈一起思考，孩子们带来各自的调查后进行了热烈的分享。

不过，在此时热闹的背后，我们也发现，孩子们对小医院游戏兴趣足，但经验缺失，于是，我们准备逐步推进，结合孩子们的游戏，逐步引导，生成孩子们喜爱的小医院游戏。

二、从集体到个别——思维地图的妙用

第二次游戏后，新的问题又出现了，病人需要挂水，没有地方休息，来看病的人总是站着很累，大家开始着手准备起由小椅子搭建起来的病床和休息区，不过日复一日的搬椅子很浪费游戏时间，大家都感觉游戏时间过得太快了。

于是我们在儿童会议时主动将问题抛出，一起想办法调整班级游戏区域，最终将照相馆拍摄区的位置空出来，作为小医院的输液区和病房。

同时在这次的游戏总结中，我们将孩子的问题和目前的答案用思维地图的形式进行呈现，小医院的游戏如何分工，可以开展哪些科室，游戏时不同的科室需要准备哪些材料。未完成、未思考到的部分孩子们利用自主活动的时间进行添画，本不热闹的白板，今天这里人头攒动。

从此孩子们在选择游戏后开始进行自主分工、商量，也开始制作起自己的游戏计划。

三、从单一到多元——我的医院我做主

小医院玩什么，开设哪些科室，每天的医生不一样，游戏内容也是千差万别的。

案例一：牙科诊所——躺着看牙

小海和亮亮今天开设牙医诊所，嘟嘟是第一位小病人，亮亮让他张开嘴巴看看嘴巴里的蛀牙，小海却说：“妈妈带我去看牙齿，是睡着看的，不是站着。”正说着，嘟嘟也说：“对，我也去过，是一个床一样的地方。”于是小医生和小病人一拍即合，开始从教室里搬椅子制作看牙齿的诊疗椅，并根据病人的身高调整椅子的长度。

案例二：孕检按摩——黄老师的特殊门诊

黄老师最近孕四个月，总是托着腰部走路，贝洁在游戏计划里就设计了“按摩门诊”，小医院游戏时她邀请黄老师来做孕检，还用小朋友征集来的按摩工具呢！前期，班级孩子就在自主活动时间商量过，有的孩子还从家里带来了妈妈运动后放松用的筋膜枪呢！

案例三：体检上线——拓展客源真热闹

随着小医院看病的人越来越少，孩子们开始思考，来医院的人都是看病的吗？小医院还能干什么？有的孩子想到了自己周岁体检的经历，不过由于经验不丰富，这天辰辰和贝洁只开设了检查视力、抽血、检查牙齿等项目。

正接待带着客人，保洁奶奶到屋檐下来躲雨，辰辰邀请道：“保洁奶奶，你要不要来测一下视力呀？”这不，看到这个场面，一会保安叔叔也来了，小朋友们好高兴呀，今天的体检服务比看病人还要多。

小医院游戏的初期，孩子们由自己的兴趣出发开始营业，在体验中发现问题不断解决，我们没有否定孩子的想法，也不去主导孩子的游戏，但在后期的游戏跟进中，我们会根据孩子的关键经验和可提升点出发，再做跟进和思考。